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老年人癫痫病因2015-08-07 10:51

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老年人癫痫病因

  老年人癫痫病因大多数为继发性,以症状性居多。首要原因(占30%)为脑血管病,尤其脑中风,即脑卒中,包括出血性卒中(如脑血管硬化及破裂出血以及蛛网膜下隙出血)脑血栓以及血管性痴呆。酗酒所导致酒精中毒、药物不良反应、中毒等所导致癫痫,有时也能见到。

  低血糖可诱发癫痫发作,但高热很少诱发老人癫痫发作,另有15%原因不明。老年人癫痫男性多于女性,与女性激素对血管硬化油一定保护作用有关。

  老年癫痫是指60或65岁以后出现的癫痫。有两种类型,一种类型是老年期首次发作的癫痫,称为老年癫痫;另一类型是在老年期前就有致病疾病存在,延续到老年期后出现癫痫发作,称为高龄癫痫。据调查表明,老年癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗塞居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血。其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的老年人,癫痫找不到明确的病因。

  据癫痫医师介绍说,老年癫痫在诊断过程中,存在着一些难点。首先,由于有些老年人独自居住,因此期望家人详细描述发作表现比较困难。其次,老年人智力、记忆力下降,自述病史不大可靠,故老年人患有癫痫时,常被当作其它疾病收治入院。老年人首次出现癫痫发作后,应该积极寻找病因,均应该行神经影像学检查,如头颅CT、MRI,以期明确或排除颅内占位病变。同时,老年癫痫应与晕厥、全面性遗忘、朦胧状态等鉴别。

  老年癫痫的主要治疗措施,很大一部分是采取抗癫痫药物治疗。老年癫痫患者每天必须规律服药,而不是只在发作时服药。由于老年人与青年人不同,在治疗中需首先注意:

  ①药物剂量和药物间相互作用。老年人药物半衰期延长,代谢减慢,因此在服用抗癫痫药物时,应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人,同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物,这时要考虑到药物之间是否存在相互作用,以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。

  ②老年人对药物副作用更敏感。老年人由于生理变化,导致药物代谢改变,副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用,可能加重副作用。总的来说,老年人药物副作用的发生率,要比青少年大2-3倍,且药物副作用大小随合用药物数目的增加,呈指数性上升,因此,各药物的副作用效应,不仅仅是简单相加,而是变得更为复杂。

  ③ 老年人的记忆,随年龄增加而越来越差,同时癫痫和抗癫痫药物均可使老年患者的记忆力下降。因此,对老年癫痫的治疗在保证发作的控制同时,应尽量调整抗癫痫药物的剂量、减少副作用,以及减少对记忆力的影响。

  癫痫医师提醒:老年癫痫病患者,不同于其他年龄段的发病者,身旁必须要有人照顾。同时,老年癫痫患者平时生活要有规律,养成良好的生活习惯,同时保证良好的睡眠,避免过度劳累,着凉和发热等。在饮食方面,老年癫痫患者忌食生冷、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜和水果,注意体育锻炼以提高患者的免疫力,从而防止癫痫反复发作,给老人的晚年造成更严重的危害。

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癫痫病症、病因相对比较复杂,治疗更需谨慎,以上文章的阐述只是个大概,如果您想了解更多建议您花费几分钟的时间,留下您的信息,或与在线名医沟通,或者拨打健康咨询热线:028-85257777

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